Medicare regler om medicin i sygeplejehjem

Centrene for Medicare og Medicaid Services, eller CMS, offentliggør regelmæssigt opdateringer og fortolkninger af de føderale bestemmelser, der berører programdeltagere. CMS retter specifikt nogle af disse bestemmelser til plejehjem. Facilitetsejere, administratorer, læger og uafhængige konsulenter samt beboere og deres familiemedlemmer kan bruge de oplysninger, der leveres af CMS til at levere og sikre kvaliteten af ​​pleje for hver person.

Del D valg

I henhold til føderale bestemmelser har plejehjem beboere ret til at vælge en Medicare receptpligtig narkotikabenefitplan, der ofte refereres til som del D. Desuden er Medicare-berettigede deltagere berettiget til at skifte del D-planer når som helst, mens de bor i et plejehjem. Afhængigt af sygeplejehjemmet kan beboere have ret til at få lægemidler fra deres apoteker efter eget valg, da nogle stater har lovgivninger på plads, der kræver, at plejehjem overholder uanset interne narkotikapolitikker.

grundlæggende krav

Plejehjem er forpligtet til at arrangere lægemiddelydelser til alle beboere, enten gennem et internt system eller et uafhængigt apotek. Forordninger kræver også, at plejehjem har et sikkert system på plads, der fremmer nøjagtigheden ved at udlevere medicin i rette tid. Medicare fortolker imidlertid denne forpligtelse til at betyde, at anlægget har beføjelse til at bestemme og implementere sit eget system. Systemet skal prioritere beboernes sikkerhed. I nogle stater kan ulicenseret personale, som medicinmedhjælpere, administrere medicin under tilsyn af autoriserede sygeplejersker. Medicare regler erstatter statslove i denne sag.

Unødvendige lægemidler

Forordninger forbyder overbrug af unødvendige lægemidler. Ifølge CMS er særlige klasser af stoffer, der er underlagt overbrug, antibiotika, antikoagulantia og antipsykotika. I de senere år har CMS været særlig opmærksom på brugen af ​​antipsykotiske lægemidler i ammende hjem og citerer bevis for, at denne klasse af lægemidler har ringe positiv effekt på plejeboliger. CMS forventer, at plejehjemsfaciliteter skal følge eksisterende regler om adfærdsmæssig sundhedskvalitet af pleje, der forbyder overbrug af narkotika.

Apotek valg

Medicare regler kræver et plejehjem for at give beboere fuld ret til del D fordele. En regulering kræver, at beboerne har adgang til ordinerede lægemidler til den lavest mulige pris. Hvis dette betyder, at plejefaciliteterne ikke kan benytte en eksklusiv leverandør, forventer Medicare, at plejehjemmet tilføjer yderligere udbydere til systemet eller arbejder med det nuværende apotek for at udvide accepten af ​​del D-planerne, som beboerne vælger. Forordninger kræver også, at høring af en professionel apoteker er let tilgængelig for hver person, og at en autoriseret apotek vurderer hver indbyggers medicin hver måned.